Mallet finger
Bij een mallet finger, ook bekend als hamervinger, scheurt de pees die het topje van de vinger strekt. Hierdoor is het onmogelijk om de vinger actief te strekken, en het topje van de vinger komt in een kenmerkende gebogen stand te staan, zoals te zien is op de afbeelding.
Het topje van de vinger strekt doordat de strekpees als een touwtje aan de bovenkant van de vinger is bevestigd. Wanneer een spier aan de pees trekt, strekt het topje van de vinger. Als de strekpees scheurt, kan het vingertopje plotseling niet meer strekken en blijft het in een gebogen stand staan. Soms scheurt ook een stukje van het bot waar de pees aanhecht, wat resulteert in een avulsiefractuur.
Mallet finger ontstaat wanneer het topje van de vinger met kracht wordt gebogen en de pees scheurt. Dit gebeurt vaak tijdens het sporten, zoals bij volleybal, basketbal of voetbal (keepers), wanneer de bal tegen het topje van de vinger komt en het in één keer buigt. Zelfs bij dagelijkse activiteiten zoals het opmaken van het bed of het optrekken van een sok kan de strekpees scheuren.
Klachten die gepaard gaan met een mallet finger zijn onder andere dat het moment van peesscheuring niet altijd pijnlijk is, maar de pijn meestal later optreedt. Het topje van de vinger bevindt zich in een gebogen stand, en het is niet mogelijk om het vingertopje te strekken. Er kan ook lokale zwelling aanwezig zijn.
De diagnose is relatief eenvoudig te stellen door een arts of fysiotherapeut. De aanwezigheid van een trauma en de kenmerkende stand van het vingertopje geven duidelijk aan dat het om een mallet finger gaat. Bij ernstigere trauma's kan aanvullend onderzoek nodig zijn om ander letsel aan de vinger te onderzoeken.
Gedurende de eerste zes weken wordt meestal een spalk gebruikt. Het vingertopje wordt in gestrekte positie gefixeerd en mag gedurende deze tijd absoluut niet buigen. De spalk moet continu worden gedragen. Als dit de klachten niet verhelpt, of als er een groter stuk van het bot is afgescheurd, kan de pees operatief worden gehecht. Na een spalkbehandeling of operatie kan een (hand)fysiotherapeut helpen de beweeglijkheid en kracht van de vinger geleidelijk te herstellen.
Maak hier je afspraak