Hartgerelateerde klachten (Angina pectoris / Acuut coronair syndroom / Acuut myocardinfarct)

Hartgerelateerde klachten

Het hart, een holle spier ter grootte van een gebalde vuist, trekt ongeveer 100.000 keer per dag samen om bloed door het hele lichaam te pompen. Verscheidene problemen in en rondom het hart kunnen ernstige klachten veroorzaken. Dit artikel belicht enkele aandoeningen die hartgerelateerde klachten kunnen opwekken. Bij het optreden van deze klachten is het van belang direct contact op te nemen met een arts.

Afspraak maken

Beschrijving van de aandoening

Een hartinfarct of hartaanval doet zich voor wanneer de bloedtoevoer via de kransslagader naar het hart wordt afgesloten. Hierdoor ontvangt een deel van de hartspier geen zuurstof meer en trekt niet meer samen, wat leidt tot geleidelijk afsterven. Op de plek van afgestorven spiercellen ontstaat een litteken. Hartfalen, met verstoorde pompfunctie, kent twee vormen: systolisch hartfalen, waarbij de hartspier onvoldoende krachtig samentrekt, en diastolisch hartfalen, waarbij de hartspier niet volledig ontspant in de rustfase. Andere hartproblemen omvatten hartritmestoornissen, aandoeningen van de hartkleppen, hartspierziekte en hoge bloeddruk.

Oorzaak en ontstaanswijze

Hartklachten kunnen geleidelijk of acuut ontstaan, soms alleen tijdens lichamelijke inspanning, in andere gevallen ook in rust. Risicofactoren zoals roken, hoog cholesterol, hoge bloeddruk, overgewicht, diabetes, stress, ongezonde voeding, gebrek aan beweging, erfelijke aanleg, hogere leeftijd en geslacht (mannelijk) beïnvloeden de kans op hart- en vaatziekten.

Klachten en verschijnselen (symptomen)

Elk type hartprobleem vertoont specifieke symptomen die variëren per individu. Belangrijke klachten en verschijnselen die gerelateerd zijn aan het hart zijn onder andere:

• Drukkend of beknellend gevoel op de borst (angina pectoris).
• Pijn die kan uitstralen naar de (linker) arm, tussen de schouderbladen, hals of kaken.
• Kortademigheid, benauwdheid.
• Verminderd inspanningsvermogen (sneller vermoeid bij activiteiten).
• Hartkloppingen (bewustzijn van het kloppen van het hart).
• Flauwvallen.
• Onwel voelen, misselijkheid.
• Klamme, bleke of grauwe huid.
• Zwelling van de ledematen.

Afspraak maken

Diagnose

Bij niet-acute hartklachten onderzoekt de huisarts of cardioloog de klachten en bespreekt de risicofactoren. Lichamelijk onderzoek, bloeddrukmetingen en eventueel een hartfilmpje of elektrocardiogram (ECG) kunnen volgen. Bij acute hartproblemen, zoals een hartaanval, vereist directe actie prioriteit, en een gesprek over de klachten volgt later.

Behandeling en herstel

De behandeling varieert per soort hartklachten. Aanpak van risicofactoren is essentieel, bijvoorbeeld door een gezondere levensstijl te omarmen en:

• Stoppen met roken.
• Meer bewegen.
• Gewicht verliezen.
• Stress verminderen.
• Gezonder eten.

Medicatie of hart- en vaatoperaties kunnen noodzakelijk zijn als aanvullende maatregelen.