Cubitale tunnel syndroom
Bij het cubitale tunnel syndroom ervaart men irritatie van de zenuw aan de binnenkant van de arm, wat pijn, tintelingen en een doof gevoel aan de binnenkant van de elleboog en aan de pink-zijde van de hand kan veroorzaken. Het beeld van het cubitale tunnel syndroom kan vergeleken worden met de pijn die ontstaat wanneer men de elleboog stoot, waarbij een elektrische, prikkelende sensatie vanuit de elleboog naar de pols schiet, ook wel bekend als het 'telefoonbotje'.
De zenuw, genaamd de ulnaris, loopt aan de binnenkant van de arm en passeert bij de achter-binnenzijde van de elleboog door een tunnel, de 'cubitale tunnel'. Deze tunnel wordt gevormd door het elleboogbot en een gewrichtsband. Wanneer de zenuw hier bekneld raakt, ontstaan klachten aan de binnenkant van de elleboog, uitstralend naar de hand en vingers.
Het cubitale tunnel syndroom kan ontstaan door een ongeluk, val, druk op de elleboog (bijvoorbeeld bij langdurig leunen op tafel), of herhaaldelijk buigen van de elleboog. Beroepen zoals timmerwerk, constructiewerk, kantoorwerk, muziekinstrument bespelen en gewichtenheffen verhogen het risico. Mensen die 's nachts met volledig gebogen ellebogen slapen, lopen ook meer kans.
Symptomen van het cubitale tunnelsyndroom omvatten tintelingen en pijn aan de pinkzijde van de hand en binnenkant van de elleboog/onderarm, soms gepaard met gevoelsstoornissen in dat gebied. Een volledig gebogen elleboog kan de klachten verergeren, en typerende klachten treden op bij druk op de cubitale tunnel, vooral 's nachts.
Na een uitvoerig gesprek over de klachten volgt een lichamelijk onderzoek door de arts of fysiotherapeut, inclusief tests waarbij rek en druk op de geïrriteerde zenuw worden toegepast. Een elektromyogram (EMG) kan worden uitgevoerd om te bepalen of de zenuw nog adequaat signalen doorgeeft.
Initiële behandeling omvat relatieve rust en vermijden van activiteiten die klachten opwekken. Fysiotherapie kan advies geven en de klachten verminderen. Als de klachten aanhouden of verergeren, kan een operatie worden overwogen om de zenuw meer ruimte te geven.
Maak hier je afspraak