Cervicale radiculopathie Nekhernia / Hernia cervicalis

Cervicale radiculopathie

Bij cervicale radiculopathie wordt een zenuwwortel in de nek bekneld, wat leidt tot klachten in het verzorgingsgebied van de zenuw, meestal in de nek, arm en hand. De meest bekende vorm van cervicale radiculopathie is de nekhernia. Verschillende factoren, meestal een nekhernia, kunnen leiden tot compressie van een zenuwwortel. In dit artikel worden zowel de 'zachte' als de 'harde' nekhernia besproken.

Afspraak maken

Beschrijving van de aandoening

Bij cervicale radiculopathie is een of meer facetgewrichten betrokken. Diverse nekbewegingen kunnen de gewrichtsvlakken samendrukken of juist de kapsels op rek brengen. Meestal is slechts één facetgewricht aangetast, waardoor de pijn zich aan één zijde van de achterkant van de nek bevindt. Beschadiging, ontstekingsactiviteit of artrose van de facetgewrichten veroorzaken de klachten.

Klachten en verschijnselen: symptomen

• Nekpijn, meestal links óf rechts van het midden (aan de achterzijde).
• Pijn die kan uitstralen naar de schouder of het achterhoofd.
• Pijn bij het achteroverbuigen en/of volledig draaien van het hoofd.
• Mogelijk beperkte beweeglijkheid van de nek.

Normaal gesproken zijn er geen neurologische verschijnselen, zoals tintelingen of uitval van spieren of gevoel.

Afspraak maken

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van het verhaal van de patiënt en het lichamelijk onderzoek. Röntgenfoto's bieden meestal weinig informatie en worden slechts gebruikt om andere mogelijke bronnen van pijn uit te sluiten. Bij twijfel over de diagnose kan een facetgewrichtsblokkade worden overwogen.

Behandeling en herstel

De fysiotherapeutische behandeling is doorgaans gericht op het verbeteren van de beweeglijkheid van de facetgewrichten en het verminderen van de pijn, met behulp van mobilisaties en oefentherapie.