Binnenste kniebandletsel

Binnenste kniebandletsel

Mediaal kniebandletsel, ook bekend als een laesie van het ligamentum collaterale mediale, betreft schade aan de binnenste knieband, die een cruciale rol speelt in de stabiliteit van het kniegewricht. Deze blessure treedt vaak op bij acute incidenten zoals verdraaiingen of ongevallen, en een snelle en accurate diagnose is essentieel voor een effectief herstel. Het is belangrijk op te merken dat de collaterale kniebanden, in tegenstelling tot de kruisbanden, zich aan de binnen- en buitenzijde van de knie bevinden.

Afspraak maken

Omschrijving van de aandoening

De binnenste knieband, gelegen aan de binnenzijde van de knie, verbindt het bovenbeen (femur) met het onderbeen (tibia). Door deze positie speelt de binnenste knieband een cruciale rol in de zijwaartse stabiliteit van het kniegewricht. Wanneer de band te veel op rek komt, kan deze gedeeltelijk of volledig scheuren. De ernst van het letsel wordt beoordeeld volgens de IKDC-gradering, een meetinstrument voor de ernst van bandletsel.

Oorzaak en ontstaanswijze

Blessures aan de binnenste knieband ontstaan meestal door een valgusdruk op een gebogen knie, waarbij de knie in een zogenoemde X-stand wordt gedwongen. Dit kan voorkomen tijdens sportactiviteiten, zoals bij een tegenstander die de knie van buiten naar binnen duwt tijdens een sliding of harde trap. Ski-ongevallen, uitglijden of fietsongevallen kunnen ook letsel aan de binnenste knieband veroorzaken. Afwijkende standen van de knie, zoals X-benen door artrose, kunnen eveneens klachten aan de binnenste knieband veroorzaken.

Klachten en symptomen

Symptomen van letsel aan de binnenste knieband omvatten stijfheid en pijn aan de binnenkant van de knie, vooral ter hoogte van de binnenste knieband. Bij ernstig letsel kan het moeilijk zijn de knie te belasten, en het uitvoeren van druk of rek op de binnenband kan de pijn verergeren. Bijkomende symptomen zijn een instabiel gevoel en mogelijke zwelling aan de binnenkant van de knie.

Afspraak maken

Diagnose

Een nauwkeurige diagnose is van cruciaal belang voor een effectief herstel bij acute knieblessures. Het vraaggesprek over het ongeval en het lichamelijk onderzoek, waarbij de knie wordt bekeken, druk wordt uitgeoefend op de binnenband en rektests worden uitgevoerd, helpen bij het vaststellen van het letsel en de IKDC-gradering. In de eerste dagen na het letsel is een rektest betrouwbaarder dan een MRI-scan vanwege mogelijke vochtophoping in de knie.

Behandeling en herstel

Letsel aan de binnenste knieband kan zonder operatie volledig herstellen, op voorwaarde dat de diagnose binnen twee weken wordt gesteld en passende maatregelen worden genomen. Bij graad A-letsel herstelt dit vanzelf binnen vier tot zes weken, waarbij zware kniebelasting zoals sportactiviteiten gedurende deze tijd moet worden vermeden. Bij graad B, C en D is een kniebrace nodig om de band te ondersteunen en het herstel te bevorderen. De brace moet binnen twee weken na het letsel worden gedragen en de revalidatieperiode duurt drie tot zes maanden. Een onjuiste behandeling kan leiden tot chronische knie-instabiliteit, daarom is een tijdige en nauwkeurige diagnose cruciaal bij acute knieblessures.